令和６年度 札幌真駒内病院 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 0 | 11 | 14 | 26 | 49 | 113 | 260 | 409 | 403 | 212 |
令和6年度に当院を退院した患者様の年齢を１０歳毎に集計しております。
最も多い年齢層は70歳代で全体の29％、60歳以上が全体の86％と高齢者の割合が多くなっています。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
最も多い年齢層は70歳代で全体の29％、60歳以上が全体の86％と高齢者の割合が多くなっています。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 63 | 2.92 | 2.57 | 0.00% | 71.24 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術処置等2 なし | 26 | 6.42 | 5.55 | 3.85% | 57.23 | |
| 100330xxxxx0xx | 栄養障害（その他） 手術処置等2 なし | 25 | 17.56 | 18.61 | 36.00% | 84.52 | |
| 060130xx9900xx | 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） 手術なし 手術処置等１ なし 手術処置等2 なし | 20 | 11.60 | 7.67 | 0.00% | 69.20 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 17 | 21.94 | 10.26 | 35.29% | 82.24 |
消化器内科では小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） の入院が最も多くなっています。
消化器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060035xx99x4xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 ４あり | 28 | 3.00 | 4.18 | 0.00% | 55.64 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術処置等2 なし | 21 | 8.19 | 5.55 | 9.52% | 56.67 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 17 | 7.71 | 4.54 | 0.00% | 73.59 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術処置等2 なし | 13 | 20.85 | 16.40 | 23.08% | 85.31 | |
| 060035xx99x6xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 ６あり | 13 | 3.00 | 4.64 | 0.00% | 68.31 |
消化器外科では結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍の入院が最も多くなっています。
悪性腫瘍に対する抗がん剤治療を行っています。
悪性腫瘍に対する抗がん剤治療を行っています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等１ あり | 11 | 2.82 | 2.45 | 0.00% | 75.91 | |
| 110070xx97x00x | 膀胱腫瘍 その他の手術あり 手術処置等2 なし 副傷病なし | 10 | 3.40 | 8.78 | 0.00% | 83.10 | |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 副傷病なし | 10 | 4.00 | 5.16 | 0.00% | 62.60 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術処置等2 なし | – | – | 6.81 | – | – | |
| 110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 | – | – | 7.77 | – | – |
泌尿器科では前立腺の悪性腫瘍の入院が最も多くなっています。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx02x1xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術処置等2 １あり | 50 | 13.28 | 33.81 | 22.00% | 75.22 | |
| 110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術処置等2 なし 副傷病なし | 28 | 4.46 | 7.38 | 3.57% | 75.25 | |
| 180040xx97x1xx | 手術・処置等の合併症 あり 手術処置等2 １あり | 15 | 13.47 | 35.81 | 40.00% | 75.53 | |
| 110280xx03x0xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術処置等2 なし | 11 | 8.36 | 3.82 | 18.18% | 75.53 | |
| 110280xx03x10x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術処置等2 １あり 副傷病なし | – | – | 14.90 | – | – |
心臓血管外科では、透析シャント合併症（閉塞・狭窄・感染症）に関する疾患が多くなっております。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 260 | 11.15 | 18.76 | 0.38% | 66.61 | |
| 07040xxx99xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 手術なし | – | – | 11.28 | – | – | |
| 070250xx97xxxx | 関節内障、関節内遊離体 あり | – | – | 6.19 | – | – | |
| 07040xxx03xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 関節滑膜切除術 肩、股、膝等 | – | – | 20.93 | – | – | |
| 160610xx02xxxx | 四肢筋腱損傷 腱移植術（人工腱形成術を含む。）等 | – | – | 9.85 | – | – |
整形外科では変形性股関節症の人工股関節置換術の入院が最も多くなっています。
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初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | – | 12 | – | 1 | 8 |
| 大腸癌 | – | 12 | 20 | 12 | 42 | 16 | 1 | 8 |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
癌のステージ分類（Ⅰ～Ⅳ）による集計をしております。
当院では初発・再発ともに大腸癌が最も多くなっています。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
当院では初発・再発ともに大腸癌が最も多くなっています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | 29 | 20.90 | 83.17 |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
市中肺炎とは、普段の生活を送っている中で罹患した肺炎のことをいいます。
最も件数が多かったのは中等度で、平均在院日数は20.90日、平均年齢は83歳となっております。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
最も件数が多かったのは中等度で、平均在院日数は20.90日、平均年齢は83歳となっております。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| – | – | – | – | – |
脳梗塞（ＩＣＤコードＩ63＄）の集計です。
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診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） | 59 | 0.71 | 1.39 | 0.00% | 72.36 | |
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） | 12 | 10.50 | 15.00 | 50.00% | 87.58 | |
| K635 | 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 | – | – | – | – | – | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | – | – | – | – | – | |
| K7212 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル以上） | – | – | – | – | – |
消化器内科では内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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消化器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 14 | 1.57 | 5.29 | 0.00% | 72.50 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 12 | 1.75 | 4.75 | 0.00% | 60.33 | |
| K6182 | 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） | 10 | 15.90 | 7.20 | 80.00% | 86.20 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | – | – | – | – | – | |
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） | – | – | – | – | – |
消化器外科では腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術が最も多く、腹腔鏡による手術を実施しております。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K800-2 | 経尿道的電気凝固術 | 10 | 0.40 | 2.40 | 10.00% | 85.60 | |
| K8411 | 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） | 10 | 1.00 | 6.50 | 0.00% | 73.20 | |
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） | – | – | – | – | – | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） | – | – | – | – | – | |
| K841-6 | 経尿道的前立腺吊上術 | – | – | – | – | – |
泌尿器科では経尿道的電気凝固術、経尿道的前立腺手術を最も多く実施しております。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6147 | 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） | 51 | 2.61 | 7.12 | 27.45% | 74.96 | |
| K6121ｲ | 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） | 29 | 1.76 | 4.86 | 6.90% | 75.62 | |
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） | 18 | 3.28 | 8.67 | 33.33% | 78.94 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | – | – | – | – | – | |
| K6105 | 動脈形成術、吻合術（その他の動脈） | – | – | – | – | – |
心臓血管外科では血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）が最も多く、透析シャントトラブルによるものが多くなっています。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術（肩、股、膝） | 253 | 1.87 | 8.19 | 0.40% | 66.50 | |
| K082-6 | 人工股関節摺動面交換術 | – | – | – | – | – | |
| K082-31 | 人工関節再置換術（肩、股、膝） | – | – | – | – | – | |
| K0391 | 腱移植術（人工腱形成術を含む。）（指（手、足）） | – | – | – | – | – | |
| K0661 | 関節滑膜切除術（肩、股、膝） | – | – | – | – | – |
整形外科では人工関節置換術（肩、股、膝）が最も多く、変形性股関節症の患者様が対象となっております。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 21 | 1.41% |
| 異なる | 11 | 0.74% |
透析シャントに関する合併症の症例数が多くなっております。
患者数が10未満の場合は‐（ハイフン）で表示しています。
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 290 | 289 | 99.66% |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 243 | 146 | 60.08% |
令和6年度の当院の血液培養２セット実施率は60.08％となっております。
同日に血液を２か所以上から採取した場合、当該日を「１日に２回以上実施した日」としてカウントしています。
同日に血液を２か所以上から採取した場合、当該日を「１日に２回以上実施した日」としてカウントしています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 246 | 134 | 54.47% |
令和6年度の当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は54.47％となっております。
1回の入院で同一患者に複数種類・複数回の広域スペクトル抗菌薬の投与を行った場合は「１」とカウントしています。
1回の入院で同一患者に複数種類・複数回の広域スペクトル抗菌薬の投与を行った場合は「１」とカウントしています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 19,827 | 64 | 3.23% |
令和6年度の当院の転倒・転落発生率は3.23％となっております。
転倒・転落は入院中に起こりやすい事故のひとつです。当院では患者さんの安全を守るためにリスク評価を行い、環境整備やスタッフの見守りを徹底し、発生率の低減に努めています。
転倒・転落は入院中に起こりやすい事故のひとつです。当院では患者さんの安全を守るためにリスク評価を行い、環境整備やスタッフの見守りを徹底し、発生率の低減に努めています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 19,827 | 2 | 0.10% |
令和6年度の当院の転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率は0.10％となっております。
転倒・転落の中には、骨折など治療の必要がある重大なもの(インシデント影響度分類レベル3b）も含まれます。
当院ではこのような事故を防ぐため、患者さんのリスクに応じた見守りや環境整備を徹底し、発生防止に努めています。
転倒・転落の中には、骨折など治療の必要がある重大なもの(インシデント影響度分類レベル3b）も含まれます。
当院ではこのような事故を防ぐため、患者さんのリスクに応じた見守りや環境整備を徹底し、発生防止に努めています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 421 | 420 | 99.76% |
令和6年度の当院の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は99.76％となっております。
予防抗菌薬の投与は、手術部位感染(SSI)防止のために行われます。
当院ではガイドラインに基づき、適切な種類・量・期間を遵守し、投与率を指標としてモニタリングを行っています。
予防抗菌薬の投与は、手術部位感染(SSI)防止のために行われます。
当院ではガイドラインに基づき、適切な種類・量・期間を遵守し、投与率を指標としてモニタリングを行っています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 18,498 | 17 | 0.09% |
令和6年度の当院の d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は0.09％となっております。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡は、患者さんにとっても大きな負担となります。
当院ではリスク評価を行い、マットレスや体位変換、栄養管理など多職種で予防に努め発生率の低減に取り組んでいます。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡は、患者さんにとっても大きな負担となります。
当院ではリスク評価を行い、マットレスや体位変換、栄養管理など多職種で予防に努め発生率の低減に取り組んでいます。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 1,083 | 1,066 | 98.43% |
令和6年度の当院の 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は98.43％となっております。
65歳以上の患者さんについては、入院早期から栄養アセスメントを実施することを指標としています。
これにより低栄養のリスクを早急に把握し、食事内容や栄養補給の工夫など多職種で支援を行っています。
65歳以上の患者さんについては、入院早期から栄養アセスメントを実施することを指標としています。
これにより低栄養のリスクを早急に把握し、食事内容や栄養補給の工夫など多職種で支援を行っています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 19,827 | 3,156 | 15.92% |
令和6年度の当院の身体的拘束の実施率は15.92％となっております。
身体拘束は患者さんの尊厳に関わる重大な行為であるため、当院では必要性を十分に検討したうえで最小限にとどめ、代替手段の活用やスタッフの見守りを強化することで、実施率の低減に努めています。
身体拘束は患者さんの尊厳に関わる重大な行為であるため、当院では必要性を十分に検討したうえで最小限にとどめ、代替手段の活用やスタッフの見守りを強化することで、実施率の低減に努めています。
更新履歴
- 2025/9/19
- 病院指標ページを作成
1回の入院で同一患者に複数回手術を行った場合は「１」としています。
肺血栓塞栓症は、下肢にできた血栓が肺に詰まることで起きる重篤な合併症です。当院では、早期離床や下肢圧迫法、抗凝固療法などの予防策を適切に行い、安全な医療提供に努めています。